Wykonanie badania genetycznego na obecność wirusa SARS-CoV-2 przynosi najlepsze i najpewniejsze rezultaty, jednak jest ono drogie i nie zawsze zasadne. W wielu przypadkach wystarczy badanie na przeciwciała IgG oraz IgM.
- Jak przeprowadza się badanie na przeciwciała?
- Interpretacja wyników badania na przeciwciała IgG i IgM
Obecność przeciwciał w krwi człowieka pozwala zweryfikować, czy pacjent przeszedł lub aktualnie może przechodzić zakażenie koronawirusem. Oznaczenie przeciwciał jest możliwe u osób, u których nie stwierdzono objawów infekcji.
Jak przeprowadza się badanie na przeciwciała?
Skuteczność badania przeciwciał opiera się na wiedzy o tym, jak działa układ immunologiczny człowieka. Koronawirus działa podobnie jak inne wirusy – kiedy wniknie do organizmu człowieka, komórki układu odpornościowego rozpoznają go jako wroga i zaczynają wytwarzać przeciwciała. Im silniejsza jest infekcja, tym więcej komórek odpornościowych pojawia się we krwi człowieka. Stężenie przeciwciał we krwi jest zależne od fazy zakażenia – we wczesnym etapie choroby może być ich niewiele, natomiast po przebyciu zakażenia ich ilość powinna być bardzo wysoka.
Obecnie stan wiedzy o koronawirusie i jego wpływie na ludzki organizm, pozwala na wykonywanie coraz dokładniejszych testów. Chociaż badanie antygenowe na przeciwciała IgG i IgM nie przesądza o aktywnej infekcji, to może być traktowane jako badanie przesiewowe – jeśli wynik jest niejednoznaczny lub wskazuje, że pacjent może aktualnie przechodzić infekcję, zostaje skierowany na badanie testem real time RT-PCR. Badanie na obecność przeciwciał anty-SARS-CoV-2 przeprowadzane jest z krwi pacjenta. Pobranie krwi można wykonać o dowolnej porze dnia, a pacjent nie musi być na czczo.
Oznaczenie przeciwciał wykorzystuje się w badaniach epidemiologicznych, dzięki którym następuje ustalenie rozpowszechnienia zakażenia w populacji. Badanie służy również do diagnozowania osób, które przeszły zakażenie bezobjawowo lub mogły mieć kontakt z zakażonym nosicielem. Testy serologiczne na przeciwciała są również sposobem na oznaczenie ilości przeciwciał po szczepieniu na Covid-19. Wykonuje się je wówczas najwcześniej w drugim tygodniu po przyjęciu drugiej dawki szczepienia. W przypadku osób, które miały kontakt z osobą zakażoną, najpewniejszy wynik można otrzymać, badając się po trzech tygodniach od potencjalnego momentu zakażenia. Jeżeli u pacjenta wystąpiły objawy Covid-19, test można wykonać po dwóch tygodniach od pojawienia się niepokojących symptomów choroby. Badanie przeciwciał anty SARS-CoV-2 ma duże walory diagnostyczne, a co ważne, jest tańsze niż testy genetyczne real time RT-PCR. Można je traktować jako badanie przesiewowe, które ma wykluczać potencjalne zakażenie wirusem.
Interpretacja wyników badania na przeciwciała IgG i IgM
Przeciwciała anty SARS-CoV-2 oznaczane są w dwóch klasach – IgG i IgM. Podczas interpretacji wyników bierze się pod uwagę wzajemne zależności między nimi. Brak przeciwciał obu klas we krwi może oznaczać, że pacjent nie miał kontaktu z wirusem, choć nie wyklucza tego, że przechodzi aktualnie zakażenie. Wczesną fazę infekcji oznaczają dodatnie przeciwciała IgM, które w tym wypadku interpretuje się niezależnie od wyniku przeciwciał IgG. Z kolei obecność przeciwciał klasy IgG przy negatywnym wyniku przeciwciał IgM może oznaczać, że pacjent dawno przeszedł zakażenie.
Więcej na temat badania na przeciwciała oraz na temat innych badań dotyczących diagnozowania zakażenia koronawirusem, można przeczytać na stronie laboratorium diagnostycznego https://diag.pl.